Tüp Mide (Sleeve Gastrektomi) Ameliyatı

Tüp mide ameliyatı, dünyada ve Türkiye’de en sık uygulanan obezite cerrahisi seçeneklerinden biridir. Genel anestezi altında, laparoskopik (kapalı) ya da robotik cerrahi yöntemiyle yapılan bu ameliyatta, karın bölgesinden 4-5 minik kesiyle işlem gerçekleştirilir. Uygun vakalarda tek kesiden (single port) ameliyat da uygulanabilir.

Ameliyat Nasıl Yapılır?

Tüp mide ameliyatında midenin yaklaşık %80-85’i dikey olarak çıkarılır. Bu işlem sonrası mide hacmi 150–200 ml’ye düşer ve hastanın daha az miktarda yiyecek ile doyması sağlanır. Ameliyat, hacim kısıtlayıcı cerrahi grubunda yer alır.

Kilo Kaybı Mekanizması

Tüp mide ameliyatı iki farklı mekanizma ile kilo kaybı sağlar:

• Kısıtlayıcı Etki: Mide hacmi azaltıldığı için hastalar daha az yeme ihtiyacı duyar.
• Endokrin Etki: Midenin fundus bölgesinden salgılanan ghrelin (açlık hormonu) seviyesinde azalma olur. Bu da iştahı baskılar, tokluk hissini artırır.

Tüp Mide Ameliyatı Kimlere Uygundur?

• VKİ > 35 kg/m2 olan bireyler
• VKİ 30-35 kg/m2 arasında olup tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi hastalıkları bulunanlar
• Diyet, egzersiz ve medikal tedaviyle yeterli kilo veremeyen bireyler
• Davranışsal ve tıbbi değerlendirme sonucu uygun bulunan hastalar

Hastanede Kalış Süresi

Hastalar genellikle 2-3 gün hastanede kalmaktadır. Ameliyat öncesi değerlendirme ve iyileşme sürecine göre bu süre uzayabilir.

Vitamin ve Mineral Takviyesi Gerekli midir?

Tüp mide ameliyatı emilim bozan bir işlem değildir, ancak mide asidi ve intrensek faktör eksikliği nedeniyle:

• Demir
• B12 vitamini

takviyeleri gereklidir. Takip sürecinde bu ihtiyaç bireysel olarak değerlendirilir.

Ne Kadar Kilo Kaybedilir?

• 1-2 yıl içinde fazla kiloların %60-70’i kaybedilebilir.
• Diyet ve takibe uyum gösteren bireylerde bu oran %80-90’a çıkabilir.

Tüp mide ile elde edilen kilo kaybı, gastrik bypass gibi diğer cerrahilerle yakın oranda olabilir.

Tekrar Kilo Alınır mı?

Yeniden kilo alımı bir miktar mümkün olabilir. Nedenleri:

• Mide tüpünün zamanla genişlemesi
• Hatalı beslenme alışkanlıkları
• Sıvı ve kalorisi yüksek gıda tüketimi

Düzenli takip altındaki bireylerde etkili kilo kaybı ve kaybedilen kilonun korunması çok daha yüksektir.

Ameliyatın Riskleri Nelerdir?

• Genel cerrahi riskler: kanama, enfeksiyon, emboli
• Kaçak (sızıntı): Midenin kesilip dikilen zımba hattından gelişebilecek sızıntı riski ortalama %1’dir

Bu riski azaltmak için:

• Tecrübeli cerrah
• FDA onaylı malzeme (Johnson&Johnson, Medtronic)
• Doku destekleyici ürünler (Baxter)

kullanılmaktadır.

Bilimsel Yayınlar ve Deneyim

Prof. Dr. Halil Coşkun tarafından uygulanan tüp mide ameliyatları, uluslararası literatüre katkı sunan yayınlarla desteklenmiştir. 1000 (bin) vakalık tüp mide ameliyatı serimizle ilgili yayına >>>bu linkten ulaşabilirsiniz.

Prof. Dr. Hail Coşkun’un güncel SCI ve SCI-Extended akademik yayınlarına >>>bu linkten ulaşabilirsiniz.

Tüp mide ameliyatı, uzman ekibimiz ve fonksiyonel takip sistemimizle sadece bir cerrahi değil, uzun soluklu bir yaşam dönüşümüdür.

Obezite kaderiniz olmak zorunda değil.

Şimdi ilk adımı atın.